ما هذه الجرثومة ولماذا تُعالج؟
افهم وش عندك قبل لا تقلق.

جرثومة المعدة بكتيريا تستعمر المعدة وترتبط بالتهابها والقرحة ومخاطر طويلة المدى لدى بعض المرضى. وجود الأعراض لا يثبتها، وتحسن الأعراض لا يؤكد زوالها. [1][2]

• الاختبارات النشطة تشمل اختبار النفس أو مستضد البراز، وقد تُشخّص بالخزعات في سياقات مختارة.
• الأجسام المضادة قد لا تفرق بين عدوى سابقة وحالية، ولا تستخدم عادة لتأكيد الاستئصال.
• اختيار من يفحص وكيف يعالج يعتمد على العمر والسياق والقرحة والأدوية والمقاومة المحلية.

العلاج عادة مجموعة أدوية موصوفة معًا لمدة محددة. لا تبدّلها ولا تحذف أحدها لأن الأعراض تحسنت أو لأن منتجًا غير متاح؛ تواصل مع الطبيب أو الصيدلي. [1][2]

• مقاومة المضادات سبب رئيسي لفشل بعض الأنظمة.
• الالتزام يتأثر بتعدد الحبوب والآثار الجانبية وسوء فهم الجدول؛ لذلك يبني عَهْد بطاقة من وصفة المستخدم نفسها.
• الحساسية والتداخلات والحمل ووظائف الأعضاء تحتاج قرارًا سريريًا.

الغثيان أو تغير الطعم أو الإسهال قد يحدث، لكن الطفح مع تورم أو صعوبة تنفس، الإسهال الشديد المصحوب بدم أو حرارة، القيء المستمر أو الاصفرار تحتاج تواصلًا عاجلًا.

• دوّن الأثر ووقته والدواء المحتمل ثم اتبع تعليمات الفريق.
• لا تعالج جرعة فائتة من التطبيق؛ ارجع لتعليمات الوصفة أو الصيدلي.
• لا تضف مكملًا أو دواءً مضادًا للإسهال تلقائيًا أثناء العلاج.

يلزم فحص غير مصلي لتأكيد الاستئصال بعد انتهاء العلاج في وقت يسمح بدقة الفحص. تحدد الإرشادات فاصلًا لا يقل عادة عن 4 أسابيع بعد المضادات، مع إدارة أدوية خفض الحمض بالتنسيق مع الطبيب لتجنب نتيجة سلبية كاذبة. [1][2]

• اختبار النفس أو مستضد البراز من الخيارات الشائعة، ويختار الطبيب الأنسب.
• لا يطلب عَهْد من المستخدم إيقاف مثبطات مضخة البروتون أو حاصرات الحمض التنافسية للبوتاسيوم؛ بل يجهز سؤالًا للطبيب عن التحضير.
• إذا لم يتم التأكد فلا يعني غياب الأعراض نجاح العلاج.

إذا بقي الفحص إيجابيًا، يحتاج الطبيب معرفة كل المضادات السابقة والالتزام والآثار وربما اختبار الحساسية؛ لا تكرر الوصفة من نفسك. [1][3]

• أهم سجل: اسم كل نظام سابق ومدة تناوله كما وُصف وما تعذر إكماله.
• التعرض السابق لبعض المضادات والمقاومة المحلية يغيران الاختيار.
• الفشل المتكرر يحتاج استراتيجية يحددها مختص، لا تبديل دواء واحد.

يوصي إرشاد ACG 2024 بفحص أفراد أسرة البالغ المصاب. اسأل طبيبك عن الطريقة المناسبة لهم.

لا يحدد المركز من يُفحص في أسرتك.

نعم. التحسن لا يثبت الشفاء. الإرشاد يوصي بفحص تأكيد لكل من عولج بعد 4 أسابيع على الأقل، مع إيقاف مثبط المضخة قبله بأسبوعين.

نوع الفحص وموعده يحددهما الطبيب.